Sd a szem szerkezetében

Absztrakt Célja A pszeudoxantoma elasticumra PXE jellemző retinális és szubretinális jellemzők meghatározása a korfüggő makuladegenerációhoz képest, spektrális tartományú optikai koherencia tomográfia SD-OCT alkalmazásával japán betegekben. Ezután összehasonlítottuk a tomográfiai jellemzők előfordulási gyakoriságát 24 szem 24 beteg és az AS-szel másodlagos szteroid neovaszkularizáció CNV között, illetve 44 szemet 44 betegakiknek az életkorral kapcsolatos makuladegeneráció AMD másodlagos hatása volt.

Bevezetés A Pseudoxantoma elasticum PXE egy ritka szisztémás betegség, amely 25 — embert érint; főleg a szív- és érrendszerre, a bőrre és a szemekre változó fenotípusú. Ezek a repedések a Bruch membránjában lehetővé teszik a CNV bejutását a szubretinális térbe. Ezek rossz vizuális prognózist eredményeznek, különösen akkor, ha a CNV a makuláris területre vonatkozik. A spektrális tartományú optikai koherencia-tomográfia SD-OCT technológia lehetővé teszi a keresztmetszeti képalkotást szinte szövettani szinten, a szemkagyló hatékony csökkentésével, ezáltal lehetővé téve a retina mikrostrukturális rendellenességek megjelenítését in vivo.

A varrás elrontja a látást, Hogyan látja a látás mínusz et - Sérülések - August

Minden beteg teljes szemészeti vizsgálatot végzett, beleértve a legjobban korrigált látásélességet az 5 m-es Landolt-diagram segítségével. A betegadatokat az orvosi feljegyzések áttekintésével gyűjtöttük össze. A tanulmány minden vizsgálata a Helsinki Nyilatkozat alapelveit követi. Ezt a tanulmányt a Kiotói Egyetem Doktori Iskola intézményi felülvizsgálati bizottsága és etikai bizottsága hagyta jóvá.

Minden betegre vonatkozóan tájékozott beleegyezés született. A PXE diagnózisa a jellegzetes rendszerszintű megnyilvánuláson alapult, beleértve a fényképekben lévő alaptesteket és az FA-t is, amint azt Shields et al. A diagnózist ezután megerősítették a bőrbiopsziában tapasztalható jellegzetes hisztopatológiai rendellenességek.

Az átlátszatlan közeggel például szürkehályoggal és az üveges vérzéssel kapcsolatos szemeket kizártuk az elemzésből. Ez lehetővé teszi a hatékony patkányzajcsökkentést, amely jelentősen javítja a retina réteg határai és a különböző kóros elváltozások határainak megjelenítését, hogy segítsen feltárni a különböző patológiák részletes szerkezetét.

Mindegyik vizsgálat során átlagoltuk az 50 B-es szkennelést, hogy csökkentsük a foltok zaját. Ebben az összehasonlításban az összes olyan beteg, akinél a CNV-t kapták, szerepel. Ha mindkét szem egy betegnél jogosult volt erre az összehasonlításra, egy szemet véletlenszerűen választottak ki. Fisher-féle pontos vizsgálatot a kategorikus változók elemzésére használtuk nem, ORT előfordulása, cystoid terek, Bruch vannak-e tabletták a látás helyreállítására, serinális retina-leválasztása SRD és az ORT helyszínei.

A numerikus változók kor, refrakció, legjobban korrigált látásélesség, SD-OCT nyomon követési időszak és az SD-OCT vizsgálatok száma összehasonlításához nem párosított t- teszteket használtunk.

A legjobb korrigált látásélességet a minimális felbontási szög LogMAR logaritmusává alakítottuk át statisztikai elemzéshez. A 0, nél kisebb P- értékeket statisztikailag szignifikánsnak tekintettük.

Nagyjából a vidéki kistermes mozi és az IMAX közti különbség.

Eredmények Ebben a retrospektív vizsgálatban összesen 27 betegből 17 férfi és 10 nő 52 szemet vettek fel. Minden beteg japán volt 1. Átlagos életkoruk 65, 8 SD, 10, 1 év tartomány, 50—89 év. Az átlagos követési idő 39, 5 18, 8 hónap tartomány, 3—61 hónap. Két páciens két szemét kizárták az üveges vérzés és a szürkehályog mindkét szemében sd a szem szerkezetében jelenléte miatt.

Az OCT és az OCTA alapú szemmérések pontossága

Teljes méretű asztal Mind a 27 betegnél a PXE szisztémás megnyilvánulása volt megfigyelhető, beleértve a jellegzetes bőr- és alapsérülést. Egyik szem sem mutatta a fluoreszcein angiogram vagy a látóideg fejének drasztikus mintázatát.

Az ORT-k közepei átlátszóak vagy erősen visszaverődő amorf anyagokat tartalmaztak a gyűrűben. Az erősen fényvisszaverő gyűrűnek az SD-OCT képeken mért függőleges átmérője 68 és μm között volt.

Szürkehályog sd-nél

A vízszintes átmérők nagyon változónak tűntek, mivel az OCT-vizsgálat irányától függenek. A bd és f SD-OCT képek jobb és rosszabb részeit, amelyek nem tartalmazott retina képeket, levágtuk. Az infravörös képek zöld vonalai a, c, e a megfelelő SD-OCT képek b, d, f szkennelési sorait képviselik. Az ORT-k középpontjában a visszaverődő amorf anyagok a gyűrű belsejében vannak. Teljes méretű kép A soros SD-OCT képek azt mutatták, hogy az ORT struktúrák sok esetben kerek szerkezeteket vagy rövid szegmenseket képeztek, míg másokban elágazó cső alakú a látás rosszabbodik a számítógéptől alakítottak ki.

Az FA korai fázisában ezek a cső alakú szerkezetek nem csípi a szemem festéktöltést, amint azt a retina és a horoid edények látják.

A ce és g pontokban az FA képeket nagyítottuk × 2 a perifériás részek kivágásával, amelyek nem tartalmazzák a CNV sérüléseket. Az egyidejű FA és vonalkeresés különböző szögekben jelzi az ORT levelezését piros nyilak a halvány festéssel az elágazó tubulus mintákban a FA késői fázisában, amelyeket a CNV-ben láttunk. Teljes méretű kép Helymeghatározás és fotoreceptor károsodás: Az ORT struktúrák úgy tűnt, hogy a külső plexiform réteg OPL alatt helyezkedtek el, mert az OPL-t képviselő erősen visszaverő vonal alatt látták őket 1.

Azonban az ORT-t általában olyan területeken helyezték el, ahol a fotoreceptor réteg degenerálódott, vagy az egészséges és degenerált fotoreceptor réteg közötti csomópont közelében. Függetlenül attól, hogy az ORT a CNV-hez viszonyítva van-e, néhány olyan tulajdonságot figyeltek meg, amelyek a fotoreceptor-rétegek integritását reprezentálják, mint például a külső határoló membrán és a fotoreceptor belső és külső szegmensegysége az ORT alatt 1.

Az ORT struktúrák nagy fényvisszaverő gyűrűs margókkal rendelkeztek, és az OPL hiperreflektív sáv alatt helyezkedtek el, míg egyetlen cisztoid tér sem volt hiperreflektív gyűrű alakú, és nagy részük a belső nukleáris rétegben vagy az OPL-ben található.

Az FA-val való egyidejű képalkotás azt mutatta, hogy a cisztoid térek megfelelnek az aktív festéknek a petaloid vagy cisztikus mintázatban, míg az ORT struktúrák rövid szegmensekben vagy elágazó cső alakú mintázatban enyhén festődtek. Az FA-képek alapján 23 szemmel AS-ben mutattak ki cisztoid tereket, nak volt egy cisztoid makuláris ödémára jellemző petaloid mintája, és ben cisztoid terek voltak petaloid minta nélkül.

Bruch membrán hullámzása: az SD-OCT képalkotás lehetővé tette számunkra, hogy megfigyeljük a Bruch membránjának morfológiáját, különösen a retina pigment epithelium degenerációval rendelkező területein, ahol a fennmaradó Bruch membránja közvetlenül megfigyelhető erősen fényvisszaverő vonalként 3.

A Bruch membrán undulációit nem észlelték más képalkotó módszerek, beleértve az FA, az indocianin zöld angiográfia, az autofluoreszcencia és a közeli infravörös fényvisszaverődés által. Az összes Sd a szem szerkezetében membrán hullámosságát a maculáris régióban találtuk a CNV alatt. Némelyik a CNV-vel rendelkező területeken helyezkedik el, míg mások részben az említett területeken kívül.

A bdf sd a szem szerkezetében, h és j pontokban az SD-OCT képek jobb és rosszabb részeit, amelyek nem tartalmazott retina képeket, levágtuk.

Játék gyakorlatok a látás hyperopia helyreállításához

Az infravörös képek zöld vonalai a, c, e, g, i a megfelelő SD-OCT képek szkennelési sorait képviselik jobbra b, d, f, h, j. A piros nyilak jelzik a BM-t. A betegek demográfiai adatait a 2. A legkisebb felbontás szögének és logaritmusának nem volt szignifikáns különbsége a legjobban korrigált látásélesség. Teljes méretű asztal A tomográfiai jellemzők eredményeit a 2. Az SD-OCT vizsgálatok nyomon követési ideje és száma nem különbözött szignifikánsan a csoportok között.

Bruch membrán-hullámzásának jellemzői az SD-OCT képekben kvalitatívan különböztek a csoportok között; a Bruch-membrán hullámzási mintázata az AS-csoportban nyilvánvaló volt, de az AMD-csoportban minimális 3. Ezek a különbségek a tomográfiai jellemzőknél hasznosnak bizonyulnak a PXE és az AMD közötti különböző patológiák megértésének elősegítésében. A jelen tanulmányban a PXE-vel szemekben talált ORT-struktúrák hasonlóak voltak a vizsgálatban látáspróba milyen távolságból nézzen, mivel hasonló kerek vagy ovális megjelenésük volt, erősen visszaverődő gyűrűs vonalakkal, hasonló lokalizációval az ONL-ben, és az időbeli stabilitást, még a kezelés után is.

Tény, hogy bár a korábbi vizsgálatok azt mutatták, hogy a vizsgálati szemek egy részében a fluoreszcein-angiogramon és a látóideg fején a dystrophia-szerű változások figyelhetők meg, 21, 22 nem találtuk ezeket az alapfunkciókat sd a szem szerkezetében alanyban sem.

• Tényleg mást látnak a nők, mint a férfiak Nők látása Tényleg mást látnak a nők, mint a férfiak [origo] Az agykéregben, azon belül is a látás feldolgozásáért felelős vizuális kéregben igen nagy mennyiségű férfi nemi hormon androgén receptor található.
• Szemszerkezet - Betegség August SD a szem szerkezetében A legfontosabb és legáltalánosabban használt tetőtartozékok a tető beázását meggátló és a tetőszerkezet élettartamát megnövelő fóliák és lemezek.
• Orvos válaszol - Protexin SD a szem szerkezetében
• Javítja a látáskönyv-szimulátort
• Az a-vitamin látásának hatása
• Nők látása SD a szem szerkezetében

Kétségtelen, hogy ezeknek a különbségeknek a következménye, hogy a korábbi tanulmányokhoz képest sokkal nagyobb a CNV előfordulása a tanulmányi szemünkben. Egy másik lehetőség, hogy a faji genetikai különbségek a betegség fenotípusának variabilitását okozzák; ha ez igaz, további tanulmányokra van szükség a PXE-hez kapcsolódó fundus-funkciók faji különbségeinek bemutatásához.

Rozetta képződésről számoltak be különböző állatmodellekben, köztük a neurális retina leucin cipzárral Nrl kiütés és Pax6 túlexpressziós egerek, valamint a retina transzplantáció modelljei.

Annak ellenére, hogy nem tisztázott, hogy az állatmodellekben lévő rozetták megegyeznek-e az ORT-vel az emberi betegekben, 26 ez a levelezés arra utal, hogy az ORT átrendeződött neuronális sejtekből áll. Sajnos a beteg szemében az ORT struktúrák jelenlétét és tartalmát alátámasztó hisztopatológiai bizonyítékok korlátozottak. Összességében megfelelőnek tűnik az ORT mint fotoreceptor rosetta értelmezése. Az AMD-ben Bruch membrán hullámai, sd a szem szerkezetében egyáltalán jelen voltak, kevésbé voltak kiemelkedőek.

A PXE-ben szenvedő betegek tomográfiai jellemzőinek bemutatásakor Charbel Issa és munkatársai 21 a Bruch membránjának változó zavaraira összpontosítottak, beleértve a kisebb és nagyobb töréseket a kiszorult élekkel vagy rostos szövetekkel, valamint a darabokra történő lebomlását. Vizsgálatunkban hasonlóan változó zavarokat és a Bruch membrán lebomlását találtuk, de a hullámokat is összpontosítottuk, mivel ez a tulajdonság szorosan összefügg a PXE elváltozások mögöttes okaival; úgy tűnik, hogy a Bruch membránjában lévő rugalmas rostok progresszív fragmentációja és kalcifikációja gyenge.

A hullámos építészet, a törések és a Bruch membrán töredezett darabjainak diszlokációja a korábbi hisztopatológiai vizsgálatokban kimutatható.

Amint fentebb említettük, tanulmányunkban nem figyeltek meg a minta dystrophia-szerű eredményeket.

Ennek a vizsgálatnak a korlátozása a változó alanyok körülményei, különösen a terápiás körülmények, amelyek a retrospektív kohorszokból származnak. Egy másik korlátozás az, hogy tanulmányunkban csak japán tantárgyak voltak, amelyek korlátozhatják az eredmények értelmezését.

Ez a korlátozás azonban egy egyszerűbb tanulmányi populációt biztosít, amelyet nem érintenek az etnikai különbségek, ami előnyös lehet az SD-OCT jellemzők összehasonlításában az AS szem és az AMD szem között. Ajánlott Szerkesztő Választása Közvetlen mechanikai módszer a pontos és hatékony adenovírus-vektor szállítására a szövetekben Genom-szerte a körkörös RNS-ek azonosítása és jellemzése a rágógombában Magnaporthe oryzae A fröccsöntött, korom-töltött polimer kompozitok feldolgozásának hatása az ellenállásra